光动力医学网新版测试。。。

脑光诊断、荧光辅助切除和光动力疗法:过去、现在和未来

临床研究 pdtmed 692次浏览 0个评论

M. Sam Eljamel
 

Department of Neurosurgery, South Block, Level 6, Ninewells Hospital & Medical School, Dundee DD1 9SY, UK


由于肿瘤和脑组织的光敏剂的浓度差非常高,颅内肿瘤是光诊断、荧光辅助切除以及光动力疗法(PDT)的理想靶位。然而,过去一些试图验证PDT在治疗恶性度最严重的多形性胶质母细胞瘤的临床价值的尝试却未能显示PDT可明显延长寿命,由于该肿瘤特有的性质以及其他复杂的因素导致了如此令人失望的结果。

本文将讨论光敏剂剂量和光剂量、给药至照光间隔以及光敏剂等变量因素。虽然经过了长时间的孕育,至2007年仅完成了三项涉及脑瘤光诊断、荧光辅助切除和光动力疗法的随机控制的临床试验。头一项临床试验显示接受光诊断和荧光辅助切除的病人的肿瘤生长时间较标准的手术切除组明显延缓,但由于复发肿瘤治疗方法的差异以及荧光辅助切除后组的三分之一的病人的残余肿瘤细胞能导致肿瘤复发,这一差异并未能转化为延长多形性胶质母细胞瘤病人的生存。第二项临床试验比较了术后单次光动力疗法和标准方法。两组均未接受光诊断和荧光辅助切除。同样,由于大部分病人术后仍明显留有残余肿瘤,抵消了PDT的潜在优势,这组随机试验也未能展示PDT的生存优势。最后一项临床试验比较了光诊断、荧光辅助切除和重复光动力疗的联合疗法和标准方法,显示联合疗法能明显延缓肿瘤生长时间并具有显著的生存优势。
 

据此推论,光诊断、荧光辅助切除和光动力疗需要联合使用以期有效地治疗脑瘤,未来我们将看到更多的科学证据支持脑光诊断、荧光辅助切除和光动力疗法。未来的十年将见证方法和技术的细化和进步以及临床适应症的扩大。(黄 正 译)
 

Photodiagnosis and Photodynamic Therapy,Volume 5, Issue 1, Pages 1-100 (March 2008)


IPRC 版权所有丨如未注明 , 均为原创丨未经授权 , 请勿转载!
喜欢 (0)
发表我的评论
取消评论
表情

Hi,您需要填写昵称和邮箱!

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址