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PHOTOFRIN光动力疗法治疗浅表性口腔鳞癌的长期随访

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手术和放疗是早期口腔鳞状上皮细胞癌的标准治疗手段。然而,口腔部组织结构紧凑复杂,这些治疗手段都影响功能和美容效果,严重影响患者的生存质量。此外,口腔癌复发后,再次手术或是放疗补救或复治都是困难的。

光动力治疗由于良好的选择性杀伤特点,能减少对口腔上皮结构和胶原支架的损伤,创面良好愈合;且可重复治疗,用于口腔癌的治疗可收到很好的效果。

Toratani Shigeaki等人的一项对PHOTOFRIN光动力疗法治疗浅表性口腔鳞癌的长期随访的研究。标题为“Photodynamic therapy using Photofrin and excimer dye laser treatment for superficial oral squamous cell carcinomas with long-term follow up”。结果88.2%(30/34)患者取得完全缓解。5年总生存率,疾病特异性生存率和无病生存率分别为76.5%,84.6%和63.3%。证明在对病变程度精确把握并配合合适的光照的情况下,PHOTOFRIN的光动力疗法对浅表口腔癌的治疗是有效的。具体信息如下:

强调:
在这份报告中,我们描述并评估了PHOTOFRIN光动力疗法对长期随访的(5年以上)浅表性口腔鳞癌患者的疗效和安全性。
通过分析肿瘤的颜色和比较抗肿瘤治疗效果,我们发现红色病变的复发率明显高于白色病变。
与标准的照射方案相比,更大的光斑和低强度的光照射显着降低了复发的频率。

PHOTOFRIN光动力疗法治疗浅表性口腔鳞癌的长期随访
 PHOTOFRIN的PDT治疗75岁女性早期牙龈鳞状细胞癌患者。(A)治疗前。(B)PDT治疗一周后,肿瘤区域覆盖有坏死组织。(C)PDT六周后,坏死组织减少并被正常牙龈粘膜取代。(D)PDT后6个月,肿瘤愈合,组织损失最小。

摘要:
目的:光动力治疗(PDT)对浅表恶性肿瘤非常有效,不会损伤周围的正常组织。在这里,我们报告了PDT成功治疗浅表性口腔癌的临床长期随访结果。
材料和方法:34例浅表性口腔鳞状细胞癌患者接受PDT治疗,并评估疗效。每位患者在照射前48小时静脉注射PHOTOFRIN(2 mg / kg)。使用输出光波长为630nm的准分子染料激光器以100-150J / cm 2的剂量进行光照射。
结果:PDT后6个月,30名患者(88.2%)显示完全缓解,而9例患者(26.5%)在长期随访期间局部复发。5年总生存率,疾病特异性生存率和无病生存率分别为76.5%,84.6%和63.3%。红色斑块病变复发率明显高于白色斑块。精确评估病变程度和适当的光照射对改善预后非常重要。观察到的不良事件包括晒伤样光敏反应和牙槽骨形成死骨。没有观察到异常的实验室检查值或全身并发症。


PHOTOFRIN光动力疗法治疗浅表性口腔鳞癌的长期随访
(OS ): 总生存率;(DSS):疾病特异性生存率;(DFS):无病生存率

结论:使用PHOTOFRIN作为光敏剂的PDT是浅表性口腔癌的有效治疗方式,具有极好的治愈效果且副作用最小。
关键词:光动力疗法(PDT);光卟啉;口腔鳞状细胞癌;准分子染料激光器。

来源:Photodiagnosis and Photodynamic Therapy
作者:Shigeaki Toratani Ryouji Tani Taku Kanda Koichi Koizumi Yukio Yoshioka Tetsuji Okamoto
原文:http://dx.doi.org/doi:10.1016/j.pdpdt.2015.12.009


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