作者：Wiedmann M, Berr F, Schiefke I et al.
背景：即使做了胆管引流术，无法切除的肝门胆管癌患者的中位生存期为3-6个月。因此，在1996年7月至1998年10月期间，进行了一项单向的II期研究，以观察局部光动力疗法（PDT）的有效性，观察到生存率显著提高，PDT后6个月时的生存率为74%。本文是对本项II期研究中所登记病人的长期随访结果进行分析。
方法：采用Kaplan-Meier log-rank分析法，分析该项前瞻性研究最初登记入组的23名患者5年随访的数据。
结果：在治疗后，无远处转移（M0）的病人的中位生存期为11.2个月，所有病人（M0+M1）的中位生存期为9.3个月。M0期胆管癌病人的1、2、3、4年生存率分别为47%、21%、11%与5%，而M0+M1期的生存率分别为39%、17%、 9%与4%。死亡病例中，73.9% (n=17) 由于肿瘤恶化，其余26.1% (n=6) 中，4例因胆管炎，1例因败血症休克，还有1例因阑尾炎/腹膜炎而死亡。所有病例中，除1例患弥漫性肝脏转移外，其胆管炎、临床表现和生活质量方面均有改善，且维持了一个较长的时期。
结论：本项5年随访研究证实，对于无法切除的肝门胆管癌，PDT虽不能防止疾病恶化，但是一种安全并且有效的手段。
Gastrointest Endosc. 2004 Jul;60(1):68-75.
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