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胆道癌手术后辅助性光动力治疗的初步研究

临床研究 pdtmed 1407次浏览 已收录 0个评论

  作者:Nanashima A et al

  背景: 对于无法切除的胆道癌(BDC),光动力疗法(PDT)是一种可供选择的新的姑息手段。 本文报道8例外科切除后BDC病人辅助性PDT的疗效评价。

  方法: 5例肝外胆管癌,2例肝内胆管癌,另1例为壶腹癌。 6例在显微镜下发现肝管残端有癌细胞,1例发现因残余肿瘤引发胆管狭窄,另1例肿瘤复发合并胆道闭锁。静脉注射卟吩姆钠(Porfimer Sodium)后48小时,以波长为630nm的准分子脉冲染料激光(50-100 J/cm2)经内窥镜对肝部残端或肿瘤病灶进行照射。

  结果: PDT后1天观察到肿瘤和胆管上皮的显著破坏。 PDT后,4例出现轻微皮炎,但未发现严重病残或死亡。对残端进行PDT的患者中,1名在31个月时出现远处转移,另4名分别在17、12、12、6个月时均未见肿瘤复发。 然而,8例中有1例于2个月时因其他原因死亡。 因肿瘤生长导致阻塞的2例,胆道狭窄在第7天出现缓解,他们分别在20和8个月时因肿瘤而再次阻塞。

  结论: 对于手术后的BDC患者,PDT是一种可供选择和安全有效的辅助性治疗措施,有助于改善患者的生存质量。

   J Gastroenterol. 2004 Nov;39(11):1095-101.


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