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外科医生将转向使用光动力疗法治疗肺癌

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  常规化疗和手术切除联合光动力疗法,能延长非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期。这是在美国胸科医师学会第68届年会上,美国费城托马斯·杰斐逊大学医院的研究人员报告的一项Ⅱ期临床试验的初步结果。该项研究的领导者、托马斯·杰斐逊大学医院胸外科主任Joseph Friedberg 说,“光动力疗法可以使患者手术后的生存时间增加1年”。

  Joseph Friedberg 等从1997年12月至2002年2月期间,共治疗了20例NSCLC患者,年龄35~72岁,平均术后无癌生存期达18个月。1例37岁的男性患者,在4年前接受了此项治疗,迄今仍处于无癌生存状态。

  患者在诊断时经CT检查脑和其他器官,并接受常规化疗。常规化疗失败后转入该研究,同时进行放射检查重新分期,排除远处转移。在手术前24小时注射PHOTOFRIN® 2mg/kg,手术包括肺组织切除(从肺段切除至全肺切除)、纵隔淋巴结清扫、壁层胸膜切除和减瘤,但不进行横膈和心包切除。根据定位计划把6个轻型探头缝在胸腔内,投照630nm激光,剂量为30J/cm2。然后拆除探头缝合胸腔。接受术前放疗1例,术后纵隔放疗10例。手术后每3个月随访1次并进行胸部CT扫描。

  从接受手术/光动力疗法后,20例患者的平均生存期为20个月,而至局部复发的平均时间为18个月。Joseph Friedberg 认为,光动力疗法似可增强免疫系统功能。此外,尤其重要的是光动力还可以通过某种途径杀灭癌细胞。虽然是通过系统途径给药,但药物对癌细胞的亲和力较强。Joseph Friedberg 说:“细胞学研究表明,癌细胞中的药物浓度为健康细胞的2倍”。


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