厦门大学 杨 栋
2008年3月中旬，我有幸和国内三位同行以及留美学者黄正博士一起，应英国著名医学专家S.Bown教授和K.Moghissi博士的邀请，访问了位于伦敦的“国家医学激光中心”和位于戈勒的“约克郡激光中心”，实地考察了这两家单位在光动力医学领域开展的创新研究和临床实践，并同他们就光动力医学的技术发展和应用前景进行探讨。
17日上午，我们一行来到英国“国家医学激光中心”。该中心设立在伦敦大学的一栋实验楼里，标识并不显眼，规模也不大，但其研究工作却一直处于该领域的国际最前列。当我们到达时，早已等候在办公室的Bown 教授热情地起身迎接，和我们一一握手。待大家坐下后，Bown教授便直奔主题，向我们详尽地介绍了自己领导的小组在光动力医学领域开展的工作，认真回答了大家的提问，同时也绕有兴趣地了解中国光动力医学研究的情况。当他听李黎波医生介绍了广州南方医院近年来在肿瘤光动力临床方面所做的工作后，高兴地表示赞许，并提议与李医生互换了资料。中午，我们和Bown教授一起，在他的办公室里共进了一道英式工作餐。随后，便由他的助手们陪同参观各个实验室。我们发现，这里的实验研究课题都有着很明确的临床应用前景和产品转化可能。对此，Bown教授笑道，他本人就是皇家自由医院的临床大夫，自然十分看重光动力技术的临床应用。他深切感到，光动力技术优势的发挥，不仅有赖于医生的正确理解和把握，而且有赖于光学技术的强力支持。因此，他所领导的研究小组对光动力疗法中的光投放、光诊断和光监控等实用技术的发展及其可靠性评价尤其重视，特意组织力量进行专题研究。目前，他们在活体组织光学、光生物模型、光诊断设备、光释放器件等项研究中，均有高水平成果推出，为光动力疗法的技术完善作出了积极贡献，也为光动力临床研究的创新性探索提供了强有力支持。
次日，我们在Bown教授的安排下，来到皇家自由医院外科手术室，观摩了Hopper博士主持的一例上颌窦鳞癌术后复发病例的超声引导经皮介入光动力治疗。该病例治疗的成功实施，给我们留下了深刻印象。据Bown教授介绍，他们最先将新型光敏剂Temopofin用于头颈部肿瘤的光动力治疗，并取得了十分理想的结果。由他们牵头的临床实验，对于推动该光敏剂通过欧盟的新药审批发挥了重要作用。后来，他们又进一步将其应用于胰腺癌的CT引导下经皮介入光动力治疗，也获得了令人鼓舞的结果。Bown教授认为，影像引导下的经皮介入组织间PDT，将成为光动力技术应用于内腔实体肿瘤治疗的一种极具前景的实施方式，也是他们当前的临床研究重点。当Bown教授听我们谈起厦门大学抗癌中心在人肝癌超声引导经皮介入光动力治疗上所开展的工作时，点头肯定这项探索的意义，希望能加强相互的交流。
19日上午，我们再次来到皇家自由医院，在内镜治疗室观摩了由Dunn博士主持的一例伴有重度异型增生组织的食管Barrett氏病变的ALA光动力治疗。为获得更好的治疗效果，激光光纤照射是在改进过的气囊支撑下进行的。在欧洲，内镜支持下的光动力治疗现已成为这种重要癌前病变的首选治疗手段。该技术的应用，使这部分病人仅需通过内镜下治疗，就可完全缓解病痛的折磨，同时免除日后癌变的危险，为光动力医学技术开创了一个十分重要的应用领域。
当晚，Bown教授设晚宴招待我们一行，参加者除了该中心的主要研究人员外，还特意请来一位由他指导的来自上海的女博士生作陪。
结束在伦敦的访问后，我们于19日中午乘火车前往戈勒，访问由Moghissi博士领导的“约克郡激光中心”。令人感动的是Moghissi博士竟亲自开车到火车站来迎接我们。Moghissi博士是一位德高望重的心胸外科大夫，同时也是一位光动力医学的知名专家，其热情豪放的性格和创新求真的精神，给人留下了深刻的印象。在他的影响带动下，约克Hull大学化学、物理学、生物学等多个学科的教授专家，纷纷参与到光动力医学的基础研究和应用研究中来，许多学者还与他组成合作团队，共同寻求光动力医学的技术突破。
当天下午，在Hull大学的一间小会议室里，Boyle教授、Dixon教授等英国同行们向我们详细介绍了他们在新型高特异光敏剂的合成、荧光图像诊断方法的建立、双光子激发光敏化反应的实现等光动力医学前沿课题的探索，给予我们许多有益的启发。在座谈会上，Moghissi博士还介绍他们联合进行科研攻关的组织架构和运作模式。其开放包容的合作精神及互利共赢的良好心态，深深打动了我们每一个人。
20日上午，我们前往戈勒区立医院，在约克郡激光中心手术室里，观摩了由Moghissi博士亲自主持的一例可疑支气管粘膜癌变患者的自体荧光图像探查全过程。这是一种高灵敏无损伤探查技术，检查在增设了专用模块的电子支气管镜的支持下进行，系统可在白光观察和荧光观察两种工作模式之间自由切换，通过荧屏显示相应的图像信息及分析数据，并提示必要的关注区和活检点，对于提高粘膜早期癌变的检出率具有重要意义。Moghissi博士向我们介绍，这项工作获得民间癌症科研基金的支持，并和企业的研发小组保持良好的合作。他强调，随着自体荧光诊断技术的不断完善，光动力疗法的独特优势将得到更好的体现，今后在管腔粘膜浅表癌变的早期定位和微创治疗中必将发挥重要作用。
这次学术访问虽然只有短短几天，但大家都觉得受益匪浅。我们不仅了解到英国光动力医学的前沿研究和临床实践，还感受到英国同行对这项新技术的探索热情和执着追求。随后，我们又与英国同行一起，赴克罗地亚的杜勃罗尼克市参加“欧洲光动力医学研讨会”，进一步加深相互了解，共同探讨面对的课题。大家都认为，今后应加强中英和中欧间的交流与合作，共同开创光动力医学的美好明天。
（本次赴英访问获得深圳市微创医学科技有限公司的资助，特此致谢。）
