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光动力治疗中使用的激光是否灼热?

  光动力治疗中使用的激光器,虽然总输出功率是相当高的,但是经专用光纤传输并散射开后,投照到病变组织表面时,光的功率密度就不是很大了。其实,一束光是否灼热,关键在于作用面积。大家都知道太阳光直接照到皮肤上只有温和的感觉,如果经放大镜汇聚到一小点后就会灼伤皮肤。而光动力治疗中的激光照射恰恰经过相反的过程,是将集中的光束发散后才照射到组织上的,所以不会直接灼伤组……

光动力治疗中的激光照射与通常的激光手术有何不同?

  光动力治疗中的激光照射,只起激活光敏剂的作用,能量无需太集中,不会造成照射区的明显温升,更不会造成组织的热损伤。而通常的激光手术,则是利用高能激光束所产生的局部高温,来切割、汽化或凝固病变组织,所以光动力疗法和传统的激光手术有本质的区别,光动力治疗是一种光化学反应诱导的生物化学作用过程,而激光手术是一种单纯的物理作用过程。 ……

肝癌的光动力治疗

  原发性肝癌是消化系统的高发肿瘤,病程发展快,预后差。临床上约75%的患者在确诊时已属中晚期,许多病人不能进行切除手术,因此很多肝癌患者需要接受介入治疗。但现有的介入疗法效果还不太理想。近年新推出的超声引导经皮介入光动力治疗法,可实现肝肿瘤的大体积灭活,安全有效,而且创伤小、痛苦少、反应轻、恢复快,易为患者所接受。   曾超英等[1]报道70例,多为难以手……

光动力治疗为什么要用激光?

  光动力治疗中,光敏药物必须由特定波长的光激活,才能引发光动力效应杀灭肿瘤。而这一特定波长的光又要具有足够的强度且能通过光纤高效传输,才便于引导到内腔对肿瘤进行大范围的照射。通常在临床工作中,只有相应的激光器发出的光才能满足上述要求。 ……

光动力治疗后病灶区会发生怎样的变化?如何应对?

  光动力治疗后,病灶区的变化随其所处部位的不同而有所不同。   光照后短时间内,从外观上看不出病灶区组织有何大的改变。在一些组织较疏松的部位,如口腔颌面部,最明显的改变就是反应性水肿,患者就像得了腮腺炎。这是由于光动力效应引发的血管栓塞造成了局部区域的回流受阻。但是在肝肿瘤的组织间照射光动力治疗后,情况恰好相反,大范围的肿瘤内血管栓塞,则减轻了癌组织的肿胀……

胸膜、腹膜间皮瘤的光动力治疗

  常规方法治疗胸膜、腹膜间皮瘤的效果常不理想。光动力治疗与外科切除恰当结合,可明显提高疗效。   Moskal等[1]报道40例,先进行外科切除,紧接着实施胸腔内的光动力治疗。全组的中位生存期为15个月,2年预估生存率为23%,其中I、II期患者组分别为36个月和61%,说明光动力治疗与外科协同有效提高了治疗效果。   参考文献:  [1] Moskal ……

光动力治疗肿瘤有什么优点?

  与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比,光动力疗法具有如下重要优点:   创伤很小    借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到体内深部进行治疗,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。   毒性低微   进入组织的光动力药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐照,才会引发光毒反应杀伤肿瘤细胞,是一种……

口腔颌面部癌的光动力治疗

  口腔颌面部组织结构紧凑复杂,涉及多种重要器官,这一部位的癌瘤,手术后往往造成容貌严重受损和功能缺失,严重影响患者的生存质量。光动力治疗由于其良好的选择性杀伤特点,用于口腔颌面部癌的治疗可收到很好的效果。   在2000年3月第四届欧洲耳鼻咽喉科头颈外科年会上,Kuble和Tan报道了该领域的最新进展[1]。其中由Kuble领导的有6个欧盟国家15个医学中……

光动力治疗肿瘤有那些局限?临床上如何把握?

  光动力疗法是一种局部治疗方法,对肿瘤的杀伤效果在很大程度上决定于病变区的照光剂量是否充分。由于光进入组织后会因组织的吸收和散射而衰减,所以无论采用那种光照方式,一次照射的杀伤深度和范围都是有限的。   对于使用PHOTOFRIN®的光动力治疗来说,治疗采用630nm红光作表面照射时,所能达到的选择性杀伤深度通常只有数毫米。过分提高用药量或光照量难……

支气管癌的光动力治疗

  支气管癌是呼吸道的高发肿瘤,对于经纤维支气管镜检查确认的早期非小细胞肺癌,采用镜下光动力治疗可达到完全治愈。对部分中晚期癌,采用该疗法可达到疏通管腔改善呼吸功能的姑息目的,有的病人可能获得控制病情为外科切除创造条件的积极效果。   Hayata[1]报道26例,皆为肺功能很差无法接受常规治疗的早期癌。光动力治疗后近期临床治愈率达100%,随访中9例死于其……