注射光敏剂后肿瘤光动力治疗光照时间的实验研究

　　作者：李黎波 罗荣城 周传农

　　目的:探索恶性肿瘤光动力治疗(PDT)注射光敏剂后的最佳光照时间,以取得光动力治疗最佳疗效。

　　方法:制作昆明小鼠S180肿瘤实验动物模型。对照组为单纯肿瘤组,不给予光敏剂和光照;实验组给予光敏剂Photofrin和630 nm激光照射,根据注射光敏剂后激光照射时间的不同分为9组,分别给小鼠尾静脉注射光敏剂后1(T1)、5(T2)、15(T3)、30(T4)、60min(T5)及6(T6)、12(T7)、24(T8)、48h(T9),每组各有小鼠15只。光敏剂Photofrin按7.5 mg/kg尾静脉注入小鼠体内。微透镜光纤照射肿瘤,照射能量密度为120 J/cm2,在光照后即刻、光照后48h各处死1只小鼠获取肿瘤标本,其余每组保证有12只小鼠作长期疗效观察。光照后每天观察肿瘤及皮肤变化情况并计算小鼠生存率。光照后40天处死所有小鼠获取肿瘤标本后进行组织学检查和电子显微镜检查。

　　结果:光照后小鼠皮肤反应以T1~T5组为重;T6~T9组光照后患侧肢体瘫痪的发生率较低;光照后40天可见T6~T9组部分治愈小鼠修复的皮肤易形成瘢痕;从减少肿瘤复发的角度看,PDT光照时间选在用光敏剂后1~12 h较好;从皮肤组织学修复方面看,PDT的光照时间应当在应用光敏剂后6 h以内为好;电镜观察细胞结构显示,T5~T7光照后即刻线粒体肿胀最为明显。

　　结论:PDT的最佳光照时间应当选择在12 h左右为好。