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光动力疗法可有效治疗复发性膀胱癌

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  I期临床实验表明:丝裂霉素配以δ-氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)安全并且耐受性很好,可有效治疗难治性浅表性膀胱癌。结果发表在6月份的《英国泌尿外科杂志》(BJU Int 2005;95:1206-1210)上。

  研究者指出:浅表移行细胞癌和膀胱原位癌腔内化疗后经常复发成为临床一大难题,早期的膀胱光动力治疗集中于卟啉化合物,尽管存在皮肤过敏和逼尿肌损伤等严重的毒副反应,疗效还是鼓舞人心的。

  英国威尔士大学医学院的Rob J. Skyrme等人表示:δ-氨基酮戊酸 (ALA)为膀胱光动力治疗提供了毒性更低的选择。24例复发性浅表性膀胱癌患者参加了实验,治疗程序为先用丝裂霉素40 mg膀胱灌注1小时,随后给予6%, 8%和10%三种浓度的ALA,照射剂量为可耐受剂量的上限635-nm,25焦耳/平方厘米。

  结果显示:没有出现皮肤过敏或其他的毒副反应,没有出现持续的尿路刺激症状和膀胱功能性容量减小。研究者称:该实验第一次提供了丝裂霉素配以δ-氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)治疗膀胱癌的耐受度数据。另外,肿瘤复发率也很低。随访两年,共有11例复发,而同一组患者在实验前18个月有29例复发。

  基于以上结论,研究者正计划进行丝裂霉素和δ-氨基酮戊酸光动力结合治疗复发性浅表性膀胱癌的II期临床实验。


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