食管癌是上消化道的高发肿瘤,外科切除手术有一定的难度,创伤也很大。对于经超声胃镜检查确认为浅层损害的病灶,采用内镜下光动力治疗可能达到完全治愈。对于无法实施外科切除的中晚期梗阻性病变,采用内镜下光动力治疗,必要时以放疗协同,或辅以食管支架,可达到缓解梗阻、消除或减轻吞咽困难、控制病情、延长生命的目的,是一种较好的姑息疗法。
McCaughan等[1]报道77例,均为常规手段“无法治疗”的患者;其中I期患者10例,光动力治疗后近期临床治愈率达100%,平均随访期38个月,全部健在;II、III、IV期患者的治疗后中位生存期分别为12个月、6.2个月及3.5个月,梗阻缓解时间和生存质量不亚于已见报道的大多数疗法。
参考文献:
[1] McCaughan JS, Ellison EC, Guy JT, et al. Photodynamic therapy for esophageal malignancy: a prospective twelve-year study [J]. Ann Thorac Surg, 1996, 62: 1005-1010.